小儿痲痹疫苗成效不彰,巴基斯坦儿童接种无效

发布时间: 8/16/2011

巴基斯坦自从失去美国及联合国儿童基金会的支持之后,罹患小儿麻痹的儿童人数即不断上升;更不好的消息是,大部分的新病例都发生在已经接种疫苗的儿童身上。

医疗数据显示疫苗对抗疾病已不再有效。去年在 136 件感染病例当中,就有 107 名儿童多次接种小儿麻痹疫苗。这是除了疫情最为严重的地区之外, 2006 年之后数据最高的纪录。

即使是巴基斯坦较为稳定的地区也有灾情传出。根据巴基斯坦媒体报导,信德省在上半年前四个月即出现 10 例小儿麻痹,而且每位儿童的姓名及染病前接种次数,皆被详细报导。

如同一般人可能会产生的反应,巴基斯坦的民众也开始质疑事情的真相,许多家长都开始拒绝接受治疗,而医师们也无可奈何。

小儿麻痹疫苗的类型可能就是问题的主因。现在小儿麻痹疫苗主要分成两种:非活性沙克疫苗 (IPV) 及口服沙宾疫苗(OPV)。前者是以死亡的小儿麻痹细胞制成,于 1950 年代研发来压制美国爆发的小儿麻痹疫情。使用之后的 20年间,小儿麻痹在美国几乎销声匿迹。

但是全球根除小儿麻痹病毒计划选用的却是第二种 ─ 口服小儿麻痹疫苗。OPV 是将病毒放入动物体内进行多次弱化之后,才将病毒注射至儿童体内,让免疫系统自行产生抗体,抵拒疾病入侵。但是当病毒弱化的程度不够,即可能发生相反的效果。

尽管美国可能因为其危险性并未普遍使用这种疫苗,巴基斯坦等国家却选择使用 OPV ,因为在注射之后不久,弱化的病毒随即就会随着排泄物排出体内,免疫效果就会散布在小区水源里,增加整体人口的免疫力。因此即使父母拒绝儿童口服疫苗,儿童还是会经由饮用水间接得到。

事实上,历史曾经也有过弱化的病毒重新增强、造成感染而不是免疫的例子。在这些例子里, IPV 都取代了 OPV ,因为 OPV 的安全性令人质疑。但是巴基斯坦却仍然在使用 OPV,并且持续声称有效。原因是什么?

一个解释是研究人员尚未收集足够的数据,无法百分百确定疫苗才是造成疫情爆发的主因。但是这样的数据还要搜集多久时间才够?另一方面,疫苗可能没有经过适当的保存。例如若是没有维持适当的温度,疫苗即可能因此完全失效。在运往偏远的地区时,电源可能中断数小时或甚至数天,于是疫苗可能因为无法达到温度要求而失去效用。当然,医疗专业人员一定知道疫苗是否已经受到影响。

不幸的是因为政治情势的关系,巴基斯坦在医疗上受到忽视的情况只会更为严重。

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参考数据
http://www.naturalnews.com/032587_polio_vaccines_Pakistan.html

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